FORM PENGAJUAN PERMOHONAN PERWALIAN ANAK DIBAWAH UMUR


Isi form berikut ini dengan benar dan sesungguhnya

DATA DIRI PEMOHON

Dengan ini mengajukan Permohonan Perwalian terhadap seorang anak kandung yang bernama:
kandung

KETERANGAN LAINNYA

Bahwa, perkawinan antara Pemohon dengan